脊柱外科、心内科、呼吸内科、特检科、麻醉科等多学科就曹阿太的身体状况和手术耐受情况进行综合评估。

管床组长尚立勇医生：“如果保守治疗，就意味着老人很可能要长期卧床，一旦如此，可能会带来肺炎、尿路感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞、心力衰竭等并发症。但是手术的话，前提是各学科要精准配合，肯定也是一次不简单的挑战。”

大家讨论后，一致认为手术是首选治疗方案，尽可能的缩小切口，减少术中出血，缩短手术时间非常关键。如保守，曹阿太日后的生存质量会非常差。

02

“小切口”做“大手术”

主管医生梁科勇与家属充分沟通，分析保守、手术两种治疗方案的利弊，家属选择百分百的信任，明确选择行手术治疗。于是，在完善术前准备后，团队为曹大爷进行闭合手法整复骨折及髓内钉内固定手术，整个过程用时30分钟，切口只有3cm左右，子女们听闻手术非常顺利后长舒了一口气。

术后曹阿太送至重症监护病房加强术后管理，第二天，他顺利转至脊柱外科普通病房。经过医护人员的精心照料，术后第4天，便出院了。

“要不是医生技术好，我老爹这道关怕是难过了。感谢，感谢！”曹阿太的子女在一旁不停地道谢。

03

当发生“人生最后一次骨折”时

对于老年人骨折，尤其是高龄老人，不少人会选择保守治疗，实则不然。保守治疗，很多老人因为肢体疼痛，翻身、移动或大小便都极为不便，如果长期卧床，很容易引起肺部感染、褥疮、泌尿系感染等致命并发症。相比之下，为减轻患者骨折疼痛，促使早日下地活动，尽快恢复肢体功能，减少并发症，在患者耐受的情况下，尽早手术成为髋部骨折治疗的首选。

另外，老年人平日里更要注意营养均衡，预防骨质疏松。一旦摔倒，发生骨折，建议及时到医院进行规范治疗。

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作者：脊柱外科 袁乐丽

编辑：孙迪

审核：陈莹

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